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透析科主任醫師實習周記

發表時間：2025-03-17

最新透析科主任醫師實習周記（錦集12篇）。

一段時間的實習生活又接近尾聲，想必我們吸收了許多新的思想，感覺我們很有必要對自己的實習生活做一下總結。那么什么樣的實習總結才是好的實習總結呢？以下是小編為大家收集的血液透析透實習總結，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

透析科主任醫師實習周記篇1

第一周周記

在人民醫院第一周的見習時間轉眼過去，收獲很多。在技能操作室的操作和臨床的見習交替進行，使我們更好的把日常練習跟臨床操作聯系在了一起。這周在技能操作室練習的操作有CPR，口腔護理，導尿，還有量血壓。其中口腔護理和導尿跟以前在學校學習的略有不同，都重新進行了學習，導尿還學習了新式和老式兩種，在操作室練習的時候，自己練的機會不是那么特別多，所以在別人練習的時候也會積極的觀摩，一方面，向別人學習，看看自己做的有什么疏漏的地方，另一方面也替其他的同學把關。

在臨床帶我們的老師是消化內科魏老師，老師真的特別熱情認真負責，業務也是相當的熟練，最重要的是對我們學生特別的好，當然其他的老師對我們也很好，對于初到北京的我們來說，感覺特別溫暖，很是感動!對以后的學習和工作也充滿希望和信心! 在臨床見習的時候，看到了給一位八十多歲高齡的老太太進行留置導尿。有很大的感觸，老太太歲數很大，根本耐受不了長時間的屈膝外翻仰臥位，這對操作的護士來說要求更加熟練迅速的操作，且對兩名護士配合操作有很強的考驗!臨床的情況是瞬息萬變的，不像練習的時候那么單純死板，突發情況很多。怎樣提高自己的操作水平，以不變的高水平操作來應對變化多端的臨床工作，是我對這一周見習的思考!

老師們熱情的工作態度，溫柔細致耐心的服務，以及同事間良好的默契和配合，特別讓我感動~!也給我對未來的護理工作起到了良好的榜樣工作!

第二周周記

第二周見習結束，在周六的時候順利地通過了崗前培訓的考核，可以參加從下周開始的臨床實習。真的很感恩~因為從某種程度上說，并不是自己做的已經足夠好，也并不是自己配得有這份工作和這次機會。只是上帝給了你，醫院和老師信任你而已！作為回報，希望自己可以做的更好！

周四的反示教讓人覺得深刻！每一個操作，并不是一套簡單的P&P那么簡單！一個初出茅廬的護生，和一個上班有幾十年經驗的老師做出來的不同之處，護生只是在簡單機械的操作，老師做的卻有更多的知識和技巧的沉淀和從臨床細微之處積累的人文關懷，這些是時間的累計，也是護生學習之處，學生應該認真聽老師的話，老師的每一句話，有教訓也有經驗，會讓我們少走一些彎路，也能使我們從前輩的手中接過護理事業的蠟燭的時候，可以更上一層樓，在前輩的基礎上有更好的進步！

重復的背，和練習操作程序，對以后能盡快的熟悉臨床工作有很大的幫助，雖然乏味疲累，但還是無法否認，堅實的基礎對于以后的工作有何等大的幫助。下周就要進臨床了，希望可以有更多的勇氣和信心面臨明天的挑戰！

第三周周記

本周開始了再ICU6B的六周實習，認識了新的老師，很喜歡她的性格，我覺得我們很合得來。第三周只上了兩天班，一天白班，一天夜班。但學到的東西卻很多。白班學習了微量泵輸液泵的使用及報警處理?？戳艘粋€股靜脈穿刺，學習使用PDA進行配藥和核對。開始用藥，停止用藥等并能熟練操作，由于本周，帶教老師手里沒有教學計劃，所以每個老師的授課是不一樣的，可能根據自己所護理的病人隨機教學生護理操作，每個老師的教學各有不同，但下午四點的小組討論就很好，每個學生之間都可以將自己所學的內容進行一個交流和反饋，這樣每個學生的學習內容就會更加豐富，提高了學習效率，比如周四那天大家大部分都學習了如何使用輸液泵和微量泵，只有一個同學學習了如何留取尿培養標本，通過她的講述大家就對這一操作有了了解。夜班學習了吸痰和血氣分析，但沒有進行操作。有病人去世，看老師做了尸體護理，清晨的時候看老師做了口腔護理和會陰護理。動手的部分，幫老師配藥，熟練地使用了PDA還有安裝了一個輸液泵和營養泵。這周雖然班上的少，但學到的東西很多，老師給了我很多的操作機會，特別感謝。最大的感動是，看老師給ICU里一個有意識的患者進行身體擦浴的時候，深刻地感受到一個病人對護士的那種依賴，老人像一個孩子一樣配合著護士，他的無助和對老師的.依賴和信任，激勵著我想成為一個好護士，服侍好病人，盡量地促進他們的舒適，減少不必要的傷害，不要因著自己的技術給他們帶來痛苦。嗯，下周加油！

第四周周記

這周第一次參加了門診大廳志愿者活動，指導初次就診的病人辦理就診卡。從心

里真實的角度來講，一開始很不情愿，但幫助人的喜悅，很快沖淡了一切不情愿的情緒，再一次使自己的人生價值得到體現，做的很開心。

在ICU兩周學會了很多東西，操作也逐漸熟練。從為患者吸氧，到呼吸機的使用處理報警及各種泵的使用的?？谱o理，逐漸過渡到觀察患者病情，協助患者進食，協助患者排泄大小便，為患者做口腔會陰護理等生活及舒適護理。上學的時候可能會覺得生活護理無關緊要，但現在雖然知道?？浦委熞琅f無可替代，但生活護理對于促進患者的健康和舒適來講依舊有著十分重要的地位。ICU沒有家屬陪護，所有的生活護理都要由護士承擔，護士的護理決定了患者的醫從性以及患者康復。從而應該重視。

也嘗試記住患者的用藥情況，在為患者操作的時候，良好的溝通解釋可以取得患者的良好配合，促進護患關系的良好發展。

這周還學習了，測血糖，測血氣，抽血。抽胰島素的時候單位劑量換算的很慢，需要練習！

第五周周記

這周主要學習了CVP和ART，并觀摩了大夫進行頸內靜脈置管的過程，對于學習的東西從抽象認識，轉變的更為直觀。還有常見血管活性藥物的配制，從小數學就不好，即使簡單的計算也反應的很遲鈍，但挺感謝xx老師不斷地幫我鞏固，出了很多題讓我計算。這周自我學習的側重點也從操作轉向了對患者的觀察和護理，對于患者使用的藥物，藥物療效有了更深刻的記憶！周五的時候總帶教胥老師給我們進行了小講課，主要是血液動力學，和人工氣道的管理，平常張老師灌輸的也挺多的，所以就再溫習了一遍，知識掌握的更加系統完善。

還學習了會陰沖洗，膀胱沖洗，自己也嘗試了一次給患者灌腸，這周的吸痰熟練了很多，能夠掌握！

挺喜歡夜班的清晨，五點多開始忙，一早上能幫老師做很多的事情，測血氣分析，抽血，口腔護理，會陰護理，床上擦浴，鼻飼，治療，一轉眼就能到八點接班，挺有成就感的?，F在會做的東西越來越多，挺開心的！

透析科主任醫師實習周記篇2

一、醫學營養專業實習周記

在完成臨床實習的任務之后，接下來進入了我的專業——醫學影像學的實習階段，我立志成為一名優秀的超聲診斷醫師，實習將我向這個目標邁進了一步，雖然還有一段很長的距離，但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。

進入實習后才發現，超聲遠沒有想象中的容易，在學校里學的理論知識主要是診斷，然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現，不同的患者即時是正常結構形態也是各有千秋，開始的時候真的很困難，圖像很多不認識，我的帶教老師要求我先認識正常圖像，正常圖像認清之后，再記異常聲像圖表現，只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來，這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。

二、醫學營養專業實習周記

在這段短暫的實習時間里，我的收獲頗豐，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習結束了，意味著我即將踏上工作崗位，相信經過這一年的鍛煉，我能更加成熟，更加穩重，更能擔起作為一名醫務工作者的責任。

實習的收獲還有很多很多，只是沒有必要將它一一列出，因為我知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我用某些點線來代替面，用特殊代表個別。超聲的發展越來越快，使得超聲的應用也越來越廣泛，在輔助檢查中已經占有不可代替的地位，而超聲診斷知識的日新月異，讓每個超聲診斷醫師時時刻刻不放松自己的學習，我會更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫師，為更多的患者服務！

三、醫學營養專業實習周記

喜歡在三維彩超實習，因為那里很多孕婦做產前診斷，我喜歡體會那些準媽媽的喜悅，看到她們開心的表情，我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽，比如胎兒有畸形，有時看到她們傷心的眼淚，也會跟著難過，特別是有的孕產婦差不多到了預產期才來做三維彩超，發現畸形是比較殘忍的，所以產前診斷的宣傳力度還有待加強，而我們肩上的責任越來越重。

超聲的發展越來越快，使得超聲的應用也越來越廣泛，在輔助檢查中已經占有不可代替的地位，而超聲診斷知識的日新月異，讓每個超聲診斷醫師時時刻刻不放松自己的學習，我會更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫師，為更多的患者服務。

四、醫學營養專業實習周記

實習一周了，回想起來覺得收獲挺大的。x月xx號我開始了正式的臨床實習。第一天到消化內科的時候，覺得一切都那么陌生，不知道自己該干什么。不過還好，我的帶教老師人很好，告訴我開始的'時候是有些迷茫，慢慢就好了。后來每天的第一件事情就是跟著師父查房，貼化驗報告單。

x月xx號，上午依舊跟著老師查房，然后向超哥學習了正確的測血壓的方法。

xx號第一次聽到有病人稱呼我為醫生，這是我最開心的。晚上加班，收了一個腦出血的病人，到病房的時候已經昏迷了。和老師一起忙綠著，那一晚我覺得醫生這個職業我沒有選錯，讓我有一種成就感。就像心術里說的一樣：人這一生有三樣東西是最不能缺少的，那就是信、望、愛，在那晚我看到了?？吹侥莻€病人的家人泣不成聲，我哭了。

xx號，早上查了房過后，便和老師去做了胃鏡，了解了做胃鏡的全過程，自己還親自嘗試了。我想說，師父人真的很好，躺在病床上她看出我很害怕，一直在旁邊鼓勵我。下午我自己到了病房查房，第一次向病人問病史，其中還有一個阿姨夸我很細心，讓我樂呵了半天！

xx號，看到一個腹水的病人，接著看另一個老師做了腹腔穿刺。

xx號老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺，她在旁邊看著。做了常規消毒后，拿著針我的手有點抖，畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應該從哪個方向進針，什么時候轉換角度。學會了腹腔穿刺，這是我當天最大的收獲！一周的學習，讓我深刻的感覺到，當我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時候是那么的神氣！我會繼續努力的！

五、醫學營養專業實習周記

來消化內科已經兩周了，對這里也慢慢的熟悉了?，F在的我可以說一口重慶話向病人詢問病史，自己記錄。我發現我喜歡上了這里。喜歡這里的人、這里的事。每天早上來到科室，醫生們都會閑聊幾句，聊八卦，聊瑣事。

xx號，又是一個難忘的晚上。那晚，我和師傅值夜班。8點多的時候，老師說急診科來了一個上消化道大出血的病人，叫我一起去會診。到急診后，首先看到的便是地上一大灘血，那是我第一次見。隨后便轉到了我們科。推入病房的時候，他已經休克了。師傅讓我們去血庫取血，我們風風火火的跑來跑去，都很著急。

我深刻的體會到，在生命即將終結的時候，即使那個人和我們一點關系都沒有，作為一個醫生也一定會盡全力搶救，一個多小時過后，那個人還是走了。誰都沒有想到，他起初任何癥狀都沒有，在短短的一個下午便因為失血過多休克死亡了。他54歲，他的妻子22歲，這讓她以后該怎么過？那晚，我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。

透析科主任醫師實習周記篇3

作為一名口腔科護士實習生，我意識到在醫療護理行業的未來，口腔科護理將會變得越來越重要。在這個領域里，我不僅可以為患者提供技術服務，并且可以成為患者的患者關系交流及衛生保健教育的橋梁。下面是我的實習周記：

第一周實習：

在第一周實習中，我被分配到一個國家實驗室中的一個口腔科護理部門。我被看作是一個新手，在實習期間我與我的實習導師一同完成了過程中的所有步驟。讓我感到興奮的是，在進行診療過程中，我第一次親身體驗了接觸患者的生活。那一刻我意識到了一個重要的事情，那就是我不只是要治療他們的病癥，還要為他們的健康增添一絲微笑。

第二周實習：

在第二周實習中，我向我的導師學習了口腔科護理領域的基本知識，這些信息對于我將來的.職業生涯會非常重要。導師向我介紹了關于口腔衛生的各項措施和疾病的診斷、治療和預防。我被要求主動學習，了解更多關于牙周病、牙齒缺失、牙齒齲齒和其他口腔疾病的信息。我學習了口內掛墜的使用，漱口器的正確使用技巧，牙套壓鑄的技術方法等等。

第三周實習：

在第三周實習中，我和我的導師一起進行了一些關于口腔科護理的技術技巧的演示，其中包括拍X光片、洗牙、咬痕調整、種植和下頜神經麻醉等等。這些教學課程讓我學到了許多口腔護理的技巧，并幫助我更好地與患者進行溝通和交流。我也應用所學的知識并向患者進行了一些口腔衛生手術的探索與實踐。整個過程中，我一遍遍地做著規范運作的模擬，以此努力提升自己，并確?；颊咴谥委熤械玫阶詈玫捏w驗。

第四周實習：

在第四周實習中，我被分配到了一個醫療團隊中，該團隊為來自不同文化背景的患者提供醫療及衛生保健服務。在整個實習中，我跟進一些我們的團隊成員所接待的輪班病人，與團隊一起提出治療計劃，真正體會到執行口腔健康計劃的過程。同時在患者交流中，我更深刻的認識到患者個體差異和語言的溝通對治療產生的影響，可見協商、理解和對話的重要性。這段經歷確實讓我更加尊重文化差異，并且學會了如何更好地為不同文化背景的患者提供服務。

第五周實習：

在最后一周的實習中，我變得自信并且更具有實踐操作的技巧。我從上一周的實習經歷中學到了很多，這些技能幫助我減少了錯誤，并幫助我更快地適應于治療進程。在整個實習期間，我都被鼓勵去問問題，學習更多關于口腔護理的知識和實踐技能。隨著實習的結束，我意識到，我作為一名口腔科護士實習生，除了學習相應的技能和知識，更多的是學習如何成為一名更優秀的醫療服務者，如何以身為患者的視角去面對患者，為他們提供更好的服務。

透析科主任醫師實習周記篇4

醫學影像學實習周記(一)

超聲還有一個關鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步，手法的重要性在于有時即使你能診斷，若手法不到位打不到關鍵的理想的切面，病變未能清晰顯示，診斷就無從談起了，這就在于超聲的實時顯像的特點，尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導管未閉，常常是很細微的，需要輕微的轉動探頭，仔細觀察，手法稍一不到位，就會導致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程，手力、臂力，都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像，不然根本診斷不了，剛開始操作時只壓個幾分鐘，手就開始使不上勁發起抖來，我想我也許應該像針灸推拿醫師一樣，練手力、指力等等的肢體力量練習，我以后一定加強手法練習。

醫學影像學實習周記(二)

超聲科主任趙老師說過：“手法這個東西要活，不能硬搬書本，比如說觀察胎兒唇部，書上肯能會說，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領悟能力，多做，不斷總結，才能提高手法技能。剛開始實習確實心比較急，理論在實踐的過程中，因為差距而不斷遇到障礙，但是只要堅持，這樣一段過程總會成為過去，漸漸的熟悉明了：看到腎盂積液下一步開始找結石;膽囊內的高回聲，讓患者翻身，動則為結石，不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現聲暈征即為肝占位性病變，看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯系起來了，我也逐漸進步了。

我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者，由于很久才下診斷，因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者，但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了，要敢于診斷。

醫學上的無限可能，我們要敢于相信自己的所見：先天性的個別動脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者，始終沒能看到膽囊回聲，如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲，趙老師堅定的診斷先天性無膽囊，外科手術果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解剖關系。

在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神，也由此可知解剖學對超聲的重要性。超聲診斷醫師也需要有豐富的臨床知識，我們也需要看、問病人的病史，這樣心里有譜，一定的臨床經驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。

醫院定期安排中國醫科大學教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊，小小的一個膽囊學問可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈，而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。

醫學影像學實習周記(三)

我喜歡在三維彩超實習，因為那里很多孕婦做產前診斷，我喜歡體會那些準媽媽的喜悅，看到她們開心的表情，我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽，比如胎兒有畸形，有時看到她們傷心的眼淚，也會跟著難過，特別是有的孕產婦差不多到了預產期才來做三維彩超，發現畸形是比較殘忍的.，所以產前診斷的宣傳力度還有待加強，而我們肩上的責任越來越重。

良好的醫患關系也是醫生生活中一個重要的組成部分，患者本來就是弱勢群體，作為義務工作者，我們不僅要醫治他們身體的疾病，也要關注他們精神的痛苦。我們應該關愛他們，尊重他們，比如說我們在收單時要跟患者說清楚，做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進餐，對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會，說我們不公平，排號晚的患者反而先做，其實那個患者只是進診室交票排號而已，并沒有先做，而那個家屬吵得好大聲，我當時都懵了，但是我鎮定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會，我想只要真誠的對待患者，跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發展越來越快，使得超聲的應用也越來越廣泛，在輔助檢查中已經占有不可代替的地位，而超聲診斷知識的日新月異，讓每個超聲診斷醫師時時刻刻不放松自己的學習，我會更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫師，為更多的患者服務。

醫學影像學實習周記(四)

透析科主任醫師實習周記篇5

血液科的實習結束了，兩個周的藥，兩個周的責任。上藥的時候，不是加藥就是去藥房拿藥或是發口服藥，可以說一直是在路上跑，一直奔波于幾個藥房之間拿藥，一周也大體認識了各種常用藥。剛開始還挺喜歡這個活，無聊又時，自己一個人悠哉游哉的，上完了兩個周的藥，最后一周上責任了，上班的第一天，上藥的那個老師讓我和她繼續上藥，因為只有她自己上藥，我同學請假了，那一刻我才二了吧唧的意識到原來來這實習就是讓我們干活的，護士長太不地道了，而我太二了，直到最后一刻才意識到這一點。第二周和第四周上責任，每天中午都會去病房讓病人測體溫，記體溫測脈搏，幾天就把所有的名字都記住了，可是病歷都放在醫生辦公室，沒大有時間去醫生辦公室看病歷，所以對大多數病人對比病情都不是特別了解。

血液科主要是血液病病人，如白血病，多發性骨髓瘤，血小板病的病人比較多，打化療之類的病人比較多，長時間的打化療藥，多病人都掉頭發，這是在所難免的，化療藥刺激挺大，所以很多病人的血管在打針時都不打，所以在那四周沒打過幾針。長時間打化療，有些病人會選擇picc置管，只此一針，可以放置一年的時間，可以周要維護一次，長期算下來，花費也不少。

在那呆了四周，很多病人讓我留下了深刻的印象，28床20歲的`小伙子，是血友病，左小腿上有一大塊淤的很重的創傷，一直在床上躺著，自打我進科他就在那里，直到我出科他還沒出院，期間本來是打算出院的，可是那條傷腿動了一下又腫了，所以沒出成院。20歲，是上學的年齡，應該是高考的時候，不知他還上不上學，從來沒去問過他，不知該如何去問，恐怕刺傷了心底的痛處，現在已出科一星期了，不知他出院了沒。還有以前26床那個16歲的小男孩，血小板減少癥，經常發燒，老愛流鼻血，挺虛弱，做檢查都得坐在輪椅上，后來出院了，具體情況也不是特別清楚，不想給自己找借口，卻確實在與病人溝通交流上做的不是很，以后要改改。還有一個十幾歲的小孩，白血病，也在打化療，不知出院了沒有。年齡都不大，卻被疾病折磨著。以前聽說白血病就覺得很可怕，現在對此有所接觸了解了，觀點會有所改變，有些治療效果還是不錯的。

在醫院呆了這段時間，深感家人及周圍人健康的活著才是最大的幸福，所以有時真的沒必要計較那么多，也沒必要那么拼命，這讓我想起了在那的一個病號，不大配合治療，興許是怕花費吧，確實醫院花費是很高，可是既然錢已經花了，就索性治，不要半途而廢，還那么年輕，不要因為自己生病的心情而去傷了所有關心自己得親人的心。面對現實，治療，才會康復，才會過得更好。

透析科主任醫師實習周記篇6

實習，是一種期待，是對自己成長的期待，是對自己角色開始轉換的期待，更是對自己夢想的期待；實習，也有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮。

20xx年6月27日，我帶著一份希翼和一份茫然來到了阜陽市第一人民醫院，開始了我十個月的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人，對于這三大轉變。

我實習的第一個科室是腎內科。那天我們早早的來到了科室報到，護士長帶著我們了解一下科室的環境，給我們講解了實習工作中的注意事項，讓我認識到了護士工作要細心，謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時一定要對準姓名，床號。

上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最后老師就讓我們自己去給病人扎針，于是我們就兩人一組，端著治療盤就下病房了，剛開始有的病人不相信我們的技術，最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，因為我失敗了4次，不過我越挫越勇。

同時在配藥這方面，不僅要對準姓名床號，藥名，更要遵守無菌原則，對于一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。

在腎內科有好多尿毒癥患者，原發性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在實習期間，我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的.同學也很友好。

在腎內科的實習已經結束，在腎內科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。

在以后的實習工作中我會更加努力認真的去做事，爭取做的更好。

透析科主任醫師實習周記篇7

第1周

作為康復治療技術專業的大學生，我很榮幸能夠進入康復治療技術專業相關的崗位實習。相信每個人都有第一天上班的經歷，也會對第一天上班有著深刻的感受及體會。尤其是從未有過工作經歷的職場大學們。

頭幾天實習，心情自然是激動而又緊張的，激動是覺得自己終于有機會進入職場工作，緊張是因為要面對一個完全陌生的職場環境。剛開始，崗位實習不用做太多的工作，基本都是在熟悉新工作的環境，單位內部文化，以及工作中日常所需要知道的一些事物等。對于這個職位的一切還很陌生，但是學會快速適應陌生的環境，是一種鍛煉自我的過程，是我第一件要學的技能。這次實習為以后步入職場打下基礎。第一周領導讓我和辦公室的其他職員相互認識了一下，并給我分配了一個師－父，我以后在這里的實習遇到的問題和困難都可以找他幫忙。

一周的時間很快就過去了，原以為實習的日子會比較枯燥的，不過老實說第一周的實習還是比較輕松愉快的，嘿嘿，俗話說萬事開頭難，我已經邁出了第一步了，在接下去的日子里我會繼續努力的。生活并不簡單，我們要勇往直前！再苦再累，我也要堅持下去，只要堅持著，總會有微笑的一天。雖然第一周的實習沒什么事情，比較輕松，但我并不放松，依然會本著積極樂觀的態度，努力進取，以最大的熱情融入實習生活中。

雖然第一周的實習沒什么事情，比較輕松，但我并不放松，依然會本著積極樂觀的態度，努力進取，以最大的熱情融入實習生活中。

第2周

過一周的實習，對自己崗位的運作流程也有了一些了解，雖然我是讀是康復治療技術專業，但和實習崗位實踐有些脫節，這周一直是在給我們培訓那些業務的.理論知識，感覺又回到了學校上課的時候。雖然我對業務還沒有那么熟悉，也會有很多的不懂，但是我慢慢學會了如何去處理一些事情。在工作地過程中明白了主動的重要性，在你可以選擇的時候，就要把主動權握在自己手中。有時候遇到工作過程中的棘手問題，心里會特別的憋屈，但是過會也就好了，我想只要積極學習積極辦事，做好自己份內事，不懂就問，多做少說就會有意想不到的收獲，只有自己想不到沒有做不到。

第二周實習快結束了，來這里有一段時間了，雖然同事們都很好，工作也輕松，對工作的環境有一定的了解，但真正在這里生活了，還是會覺得有些不適應。與當初想象中的職場狀態似乎有些差距，我相信我會適應職場生活。

第3周

不知不覺進入了實習的第三周，生活還在慢慢的適應，每天按部就班的工作。除了學習崗位相關的業務知識，我還加強大學康復治療技術專業相關知識與自己崗位相結合，努力讓康復治療技術專業相關知識應用到實際工作中。實習不想在學校，很多工作遇到的很多問題都只能自己鉆研，不過好在有很多資料可以查，大學里學習的康復治療技術專業相關知識能夠幫上忙，也不枉大學的學習。不懂時就查查資料，也培養了自學能力，同時了解許多相關的知識，一舉多得。

經過2個多星期的正式實習工作，我已經慢慢適應這樣的作息和工作方式了。以前在學校的時候，有時候偷懶或者身體不適，就會請假或者逃課，老師也會很理解很包容我們這群他眼里的“沒長大的孩子”。但是現在開始上班，同事中沒有人再會把我們當成孩子，也不會像老師那樣寵溺和包容我們。不管是誰，遲到都是會受到領導的批評。所以每天早上都不敢偷懶，準時起床去上班，有時候為了不遲到，不吃早飯都是常態。為了給大家留下好的印象，我都要提早去辦公室，把辦公室清掃一下，再給大家打上熱水。雖然都是一些微不足道的小事情，但是也算是給這個辦公室做出的一些貢獻。

第三周實習快結束了，我相信下個星期我能做得更好，每天進步一點點。

透析科主任醫師實習周記篇8

第一周

這一周，我開始了我的內科護士實習，我的工作需要我從早上7點開始，一直到晚上7點，這是一段非常繁忙的時間，但是我很享受這個經驗。

第一天，我來到了內科病房，感受到了壓抑和沉重。我的導師將我介紹給了其他工作人員，并向我介紹了病房環境，告訴我應當如何處理一些突發事件。我將近3個小時的時間在護士站度過，熟悉了每個病床和我的工作職責。

第二天，我接受了更多的訓練，了解了如何為患者量體溫、護理病床等等基本工作。我也觀察了患者的病癥狀況，學習如何為不同病人提供不同的護理服務。

第三至五天，我更加深入地了解可能遇到的突發事件，包括心跳驟停和呼吸困難等緊急情況。我學習了如何使用急救設備，準確無誤地執行急救措施，避免患者遭受額外的損傷。

第二周

這一周是我的內科護士實習的第二周，我對自己在病房里的工作更加自信。我學會了如何有效地與患者交流，尊重他們所處的環境和痛苦。我努力保持樂觀和積極的態度，盡我所能地幫助每個患者和他們的家人。

這一周，我還學習了一些高級的護理技能，例如感染控制和靜脈輸液。學習這些技能需要耐心和時間，但是我非常愉悅地掌握了這些技能，并樂于將它們用于實踐中，從而為患者的康復提供更多的支持和幫助。

第三周

這一周，我出席了一些更高級別的課程，學習了更多關于內科疾病和護理方法的知識。這份實習使我學到了很多，但也提供給我一個機會，進一步深入地研究不同病癥的病因和治療方式。

我還發現此前沒有認識到過的工作方面，例如如何管理和維護病房設備，如何更好地與醫生和其他護士交流，和怎樣為患者創建個性化的.護理計劃。

第四周

這一周，我開始負責更多的病人，同時努力保持每個患者的健康和舒適。我學會了更多關于如何適應強烈的工作壓力，如何處理病愈患者的情況、如何更好地與患者家屬溝通等方面的知識。

我的實習收獲很大，我現在更具備了實踐中重要的護理技能和知識，并可以更好地照顧患者和他們的家庭。作為一名護士，我意識到職業水平自始至終都需要不斷提高，以更好地為患者服務。

透析科主任醫師實習周記篇9

一個是干體重增減多少為合適，個是尿量能不能盡量保存多一點。患者因腎功能衰竭，大小便不正常，體內存積水與雜質較多，兩次透析之間體重增加多，增加三、四公斤是常見的。醫生怕一次脫水過量，擔心患者心臟承受不了，為此常常要求患者加以注意。

有了病當然不是舒暢的事，許多方面需要約束自己。我的`體會是首先要了解有關飲食方面的知識，并且要有毅力去做。例如要控制主食進量，每頓飯少吃幾口，不要過飽。特別對稀粥，湯面等流食不能多喝。含鉀，含鈉過高的食物要少吃；尿量減少時，每天的進水量要控制。健康時渴了就喝水，幾十年都是這樣，是生活的正常需要?？墒乾F在要改變過去的習慣，飲水要盡量減少，再減少，會感到不舒服。我曾聽到一位護士對患者講你本來想喝四，五口，就少喝，兩口，逐漸養成少喝的習慣，進水量就減少了，也不會感到太不習慣。我現在吃菜少放鹽，以免口渴，喝水杯也改用小杯子，水量自然就減少了。

每天使大便通暢也很重要，一個醫生告訴我，一天內最好能通便二次。而透析患者又常常便秘，只好用藥促便，心得體會我每天服通便靈（現改名蘆苓膠囊）很有效，也沒感到不舒服。

控制好飲食，體重就不會增長太快。有一件事希望醫生與患者共同研究掌握。那就是，患者經過一段時間治療，身體會好轉，飲食會增加，體重也會增長。什么樣的體重是正常增長，什么樣是體內積液積毒增多了這要分析，要經常按實際情況分析調整干體重。據我個人體會，若干體重定得高了，透析后脫水不充分，身體仍會有浮腫或有時感到惡心，這表明干體重定高了，致使脫水不充分，應降低干體重。但在體重正常增長后，干體重沒有適當調高，透析時脫水過量，在透析結束前會感到頭昏，喉嚨干啞，耳鳴，甚至血壓降低等虛脫現象，這說明體內水份過少了。在連續發生上述情況后，應該考慮適當提高千體重。干體重增加或降低，患者自己應當仔細體會，然后和醫生共同商定?？傊肝鰰r脫水適當，恰到好處，將會提高療效。關于尿毒癥患者經過透析治療尿量會逐漸減少以至無尿，是患者憂慮的一件事。當然，因為患者腎功能已經衰竭，要想保留一定的尿量，可能很復雜，甚至是不能做到的，希望腎病醫療專家能體諒患者的痛苦，作為一個科研課題進行研究。

附帶反映一個問題，有的醫院透析機使用年代過長，脫水效果已不準確。患者透析幾小時后，脫水量超標較多或存水太多，使患者很不舒服。建議院方及時維修透析機。若機器使用年代太久已失效，為患者健康著想，應更新機器。

透析科主任醫師實習周記篇10

篇一：

這已經是實習的第二十三周了，實習時間基本過半，日志也寫了20多篇了，有同學跟我說每周都在看我更新的日志，差不多都成習慣了，呵呵，這是對我的一種鼓勵，謝謝童鞋們看的起，以后會繼續寫下去的。記錄一下自己的生活，以后翻出來看看，感覺應該會比較不一樣吧。

一路走過來，干的雜事很多，學到的東西比期望的少，于是乎慢慢的沒有了激情，慢慢的不想去上班。不過還是要鼓勵自己，一輩子也就一次實習的機會，趁這個時機應該多學點東西，多動手，要保持活力，保持激情。

呼吸科的老師都比較好，最重要的是肯講東西給實習生聽，這周搞了一次教學閱片，看肺心病、氣胸、液氣胸的片子，經過老師一番點撥，對這幾種病的片子也知道了個所以然，不過這畢竟是個經驗活，現在才是入門，以后還要多看多學才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很仔細，會把病人的情況分析給實習生聽，指導治療，遇到典型的病人典型的體征會讓實習生去聽，態度很和藹，這讓我感覺很好。然后呼吸科還組織醫生對死亡病例進行討論，看看診斷和治療上有什么不足的地方，如此這般，以后遇到類似的病人就可以提供更好的治療了。

這樣的科室，肯定會越來越好的。

呼吸科里面基本都是老人，身體素質比較差，容易肺部感染，還多病人有胸水，上周跟著李師兄看了一個胸穿和骨穿。期待后面的實習里能有機會自己動手做一個。

第一周去呼吸科比較舒服，星期一去的時候，帶我的老師下夜班，然后下午就休息，星期二早上有講座，于是請假，下午帶我的老師補休，又休息，所以基本上是周三才開始上班的，星期四值班，星期五下夜班休息。呼吸科有個傳統，周末不值班的話就不用去查房，不用去寫病程，什么都不用去，值班老師會負責搞定一切的。所以周六一整天不用上班，不過稍微不完美的是星期天要坐門診，可惜了，哈哈。

篇二：

到海醫附屬醫院實習已經一周了，我實習的第一個科室就是在實習生中口口相傳的好科室之一的呼吸內科。在這一周的實習時間里，在這個大科室里，我還是學到了很多東東的。

首先，我要慶幸的是被分配給一個非常優秀的帶教老師林老師，他是個很有耐心和責任心的老師，同時也很關心同學，無論我問出多么讓人無語的各種問題，他都會非常耐心地給我解答，在查房的時候，有時碰到比較特殊的病例或者問題，他甚至會主動給我們講解，而且最重要的是他會給我們動手實踐的機會，這在實習帶教的過程中實屬難得呀!所以我真應該偷著樂呵樂呵，跟了這樣好的帶教老師，真是太給力了!

由于在呼吸內科實習的同學比較多，所以林老師一個人帶五個同學，其中有一個全科醫生、兩個臨床專業的學生、一個影像專業的學生外加我一個預防專業的學生，他們都是比我大一屆或幾屆的學長學姐，于是論資排輩兒起來，我就是最小的那個，理所當然我成了我們這個實習小組的小跟班。

小跟班就得手腳麻利點，態度積極點，開個化驗單、整理個病歷首頁就都成了我的工作，偶爾還要被他們指使著去跑跑腿兒，說實話，心里有時候挺不服氣，憑什么總是指使我做這些，還要擺出一副盛氣凌人耍酷的樣子，可是想想還是無所謂了，自己多干一些還可以多熟悉一下新的工作環境，這樣也可以更好的進入在附院的'實習狀態何樂而不為呢。有時我真的發現自己的心態越來越好了。

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在呼吸內科，大多數的病人都是年齡比較大的患有肺部疾病的老年人，當然也包括一些肺部感染的病人。由于海南的天氣漸漸地轉涼了，所以很多患有慢性支氣管炎或者哮喘的老人就會急性發作，導致原有的病情加重而住院治療，很多老人的診斷都是COPD，霧化治療，解痙平喘，控制肺部感染等就成了主要的治療途徑，但是老年人的體質較弱，一般都需要一個較長的恢復期。在呼吸內科，激素和抗生素的使用相對于其他科室來說用量較大，主要是為了抗菌抗感染的治療而不得不使用，可是由于藥物監督的使用規定對抗生素的使用加以限制，所以每加用一種藥時，都需要上級醫生給予批準。關于抗生素的合理使用方法，我還聽了一節由廣州中山醫附屬醫院的老師講授的課程學術研討會，其中關于抗生素的合理使用方法，我們應該遵循3R、2D、3M的原則，3R即right time,right antibiotic,right patients,2D即dose,duration,3M即maximal clinical outcome,minimal collateral damage。在最后的病例討論環節，關于如何提高美平的藥效，老師強調了兩點，一是可以加大用藥劑量，二是延長滴注的時間，對于前者可能需要很大經濟投入，要依據病人的情況來看，而后者則可在一定的藥物用量基礎上提高藥效，更切實際。

實習的過程不僅僅是一個學習的過程，更是一個發現自身不足而不斷進步的過程。在呼吸內每周一次的英語角講座中，我真是見識到了我們呼吸科大主任的厲害，那么大的年齡，思維還如此敏捷，重要的是那一口流利的英語真是讓我佩服得五體投地呀!于是提高英語口語水平很重要!不僅如此，主任給我的實習建議是，著眼于病人，將病人放在首位，同時將曾經學過的理論知識鞏固，再將理論付諸于臨床實踐，這樣才能更好地接觸臨床，得到更好的實習效果。

這就是我這一周來在呼吸內科的小小心得，做一個快樂的呼吸內科實習小跟班還不錯哦!

篇三：

在呼吸的一周，感覺一個字--爽!可以說我是從全院最嚴厲的老師那里走到最溫柔的老師身邊，從語速最快的老師來到慢條斯理的教授面前，那感覺就是從地獄直奔天堂!當然一下子我還是有點不太習慣，緊張的神經一下子松弛了的感覺，讓我的惰性也隨之而來~

周一，和組里的師兄姐姐們打個招呼，他們蠻友好的對我。幫姐姐陪著同齡的孩子去做骨穿，老師蠻耐心的給我講解操作要領，很珍惜每一次看老師操作的機會~

周二，繼續熟悉呼吸科的用藥、常規檢查還有各種各樣辦事的規矩。這是去每一科之后必須首要解決的問題。見識了傳說中很兇很兇的呼吸科的護士，真的可以兇到沖尹老師都大喊大叫，還好尹老師是個好脾氣的人兒!但是貌似沒有想象中的那么可怕，可能是我嘴甜的原因，天天姐姐長姐姐短的~嘿嘿!還難得見到尹老師做的肺穿，在ct掃描下的操作，不顧放射線的危害，一堆人大搖大擺的走進ct室，圍觀尹老師的操作~看得出他的謹慎與細致耐心!

周三，開始接患者。第一個患者結果差點喪命，詳見《驚心動魄大搶救》。很慶幸那天晚上的夜班沒有白值，畢竟這樣的情況不多經歷幾次真的會束手無策，嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰的感覺，好想在那個深夜也有人來救救我們幫幫我們~

周四，一夜未睡的我開始迷迷糊糊。但還是接下了第二個患者，山東的爺爺，難免還是有些親切感~蠻開心的是組里的哥哥姐姐們幫我忙這忙那，初入科室還是被人帶一帶比較好，下午很早就被大家趕回來了，美名其曰，下夜班。

周五，在姐姐的指導下抽了心包積液，很多東西不自己操作一下是不會明白怎么回事的!感謝組里的姐姐給我這樣的機會，給我成長的空間!姐姐一直說要教育教育我，哪天我還真得洗耳恭聽!認真的聆聽別人的意見，虛心接受別人的批評~~相信我會慢慢成熟起來!

周末，美美的享受生活

很感謝尹老師查房可以查一上午，認真的給我們分析每一個患者的思維方法，從中獲益匪淺!很感謝他如慈父一般的關照!很感謝師兄不厭其煩的回答我的問題，系統的給我講解某些知識!很感謝姐姐給我的每一次機會!

呼吸實習進行中，加油!

透析科主任醫師實習周記篇11

在康復科實習的幾周，是我真正接觸臨床，開始實習的幾周。剛開始有些擔心不能適應，也不知從何下手，而且對于康復的印象甚是模糊。但幾天后，我原先的擔心慢慢消失了。

實習周記（一）

先是科護士長給我們實習生講述康復學科的總論，使我們對康復有了大概的了解。隨后的幾天里，護士、老師們手把手地指導和不知疲倦地講解，使我在短短的一周時間里熟悉了科室的環境和物件擺設；學會了如何接待病人入院；加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發放藥品嚴格的無菌操作技術和查對制度；能獨立完成生命體征的測量和描繪、記錄；試著書寫了4個病人的交班報告……這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”，在實現理論向實踐轉化的同時，我們仍不忘記加強理論學習。7月10日，伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關知識，她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發病機理、臨床表現和康復護理等，豐富了我們的專業理論知識的同時，讓我切實感受到再學習的重要性。

實習周記（二）

3月15日，那一天的太陽特別猛烈，天氣尤其悶熱，偏不巧病房里的制冷機都出了故障，那里頭熱得更不用說了。我隨護士長和羅老師到病房里給病人做語言訓練和肢體運動訓練，“喳、喳、喳”，“一、二、三”，“伸舌、鼓腮”，“舉手、抬腿”，“好，再來一遍”……病房里充滿了維修制冷機的聲響和訓練病人的口令。當時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復著同樣的動作；看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸濕的護士裝；更看到了病人和其家屬會心的笑容。

在這一周里，我也能給病人做些常用的語言訓練和肢體功能訓練，而且我還發現了康復科治療和護理的一大特點，那就是愛心與耐心！

實習周記（三）

這一整周我在物理治療室實習，這里只有一位技師，從她嫻熟的操作可知她在康復的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器，有國產的，也有進口的，各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發現且給予糾正，可見操作的規范性不容忽視，也可見帶教老師們嚴肅認真的態度和扎實的基本功。

下一周我們就要轉科實習了，按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看，她從頭到尾每個細節都認真看了一遍，并補充了一些評估資料和護理措施，調整了護理診斷的時間、前后順序，讓我受益匪淺：一份完整的`護理病歷不應只限于病歷本身，而應是以病人為中心進行護理病歷記錄。

實習周記（四）

這一周是我們在康復科實習的最后一個周，說起來還真有些舍不得。因為在短短的四個星期里，已不知不覺習慣了這里的氛圍，訓練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環繞于耳旁。

3月31日，按教學實習要求，我們每個實習生要各自進行一次護理查房，而且護士長要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環境下，我開始進行了護理查房，偶爾思維中斷時，是老師們那鼓勵的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。之后，老師們對我這次的護理查房效果給予了肯定，而且護士長還著重強調了疾病護理中的健康教育問題，希望今后揚優補缺，表現更出色。

透析科主任醫師實習周記篇12

轉眼在腎內科實習已經滿三周了，自己似乎也在慢慢成長，雖然經常挨罵，但是也在罵聲中習慣反思，習慣什么事情都去追求完美。

實習的第一個科室，有了很多的第一次：

第一次寫首程，第一次寫病程，第一次寫醫囑，第一次開西醫的處方，第一次值夜班，第一次交班，第一次測了那么多人的血壓，當然還有第一次被老師罵得那么慘，第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少，大學的第一次會有很想哭的感覺，自尊心，自信心嚴重受創的經歷。

在腎內科，三周了雖然還是有挨罵的時候，也在慢慢的成長一些，學到的東西也在一點點的積累，下班后即使已經很累很晚，但是還是會堅持看書。

只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候，會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭。

直到現在不去醫院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了，慢慢習慣身與心的同時疲累，慢慢習慣高效率的做事情，然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間；慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來，然后閉著眼睛去洗漱，在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲；慢慢習慣，有的疾病，作為醫生的你也是無能為力的；慢慢習慣病人的求生欲望，在現實面前，是顯得那么的蒼白無力；慢慢習慣，某一天因為某些病人而郁悶而無奈，而悲傷，而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別，慢慢學會在醫院里管好自己的嘴，少說話多做事；慢慢習慣帶教老師的罵聲，護士老師的叫吼聲；慢慢學會要有技巧的跟病人溝通，所謂的醫患關系，我還只是見到了一小點；慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的，慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書，就得有打破沙鍋問到底的精神。

慢慢學會厚臉皮，慢慢學會偶爾偷下懶；慢慢學會隨時帶著筆跟本子，記錄下所有老師講過的每句你現在認為是廢話的話。

本人的廢話還是有點多的，下面就簡單的說下這三周自己在腎內科待的一些具體的小心得與體會。www.020vk.com

只是希望在實習期滿后，再回首，自己的腦地啊可以顯得不那么空白，

首先是病程的書寫：

一，語言要精簡；

二，寫的東西要有依據；

三，老師處理過的.病人，或者是有取消什么醫囑，又有哪些新醫囑，病程里必須要記錄；

四，病程里不要有絕對的字眼，這是保護自己的一種技巧；

五，用詞用字必須是醫學術語，不要想當然的寫；

六，不能有涂改，不能有錯別字；最后一點是，手術記錄(在腎內主要是橈動脈和頭靜脈的內瘺成形術和頸靜脈插管術，基本上后者都是老師記錄。)當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫。

其次是新入院病人的處理，包括詢問病史，查體，寫首程，入院記錄等等。

首先是問病史，一搬病人都是從門診收入，所以說門診那邊已經有了初步診斷，那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據，現在的主要癥狀，然后是既往史，曾經都做過哪些治療，吃過那些藥，現在還有沒有在吃?做過哪些檢查。

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史.，然后是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的基本情況。然后是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結的情況.下面說下我們腎病內科的常見疾病，一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒癥期，當然最好把四個分期的掌握了，隨之而來的伴隨癥狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨病；二是，糖尿病腎??；三是，腎病綜合征；四是，急性腎小球腎炎。

病人年齡多為青中年，老年病人。

當然其它腎病方面的疾病也有，只是不多見，但是在入科之前最好把西醫內科書(七版)，關于腎臟疾病的相關章節好好看看，還有就是高血壓，糖尿病，心臟疾病的相關章節好好看看，因為有的慢性腎衰病人發展到后期會伴有心衰。

還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。

在用藥方面，因為很多腎臟是人體的排泄器官，所以說在用藥上一定要小心，因為很多藥都會經過肝臟或者腎臟排泄。

常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑，如吲噠帕安，呋塞米，螺內酯(安體舒通)，布美他尼；at1類，氯沙坦(科素亞)，厄貝沙坦(安博維)，結沙坦(代文)，厄貝沙坦；阿爾法受體阻滯劑，鹽酸哌唑嗪；貝塔受體阻滯劑，主要是美托洛爾；鈣通道阻滯劑，苯磺酸氨氯地平，硝苯地平緩釋片或者控釋片，非洛地平(波依定)，左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達)，尼群地平，尼莫地平；acei類，如馬來酸依那普利(依蘇)，培垛普利(雅施達)，卡托普利(開博通)，賴渃普利，貝納普利(洛丁新)，福辛普利(蒙諾)。

腎性貧血常用藥，多糖鐵復合物(力蜚能)，重組人工促紅素注射液(依倍，益比奧)。

腎性骨病，骨化萬醇膠丸(蓋三醇)，維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。

高脂血癥，非諾貝特膠囊，辛他伐汀片，瑞舒伐他汀片。

抗生素類，阿莫西林，苯磺酸安舒沙星片，萬克(鹽酸左氧氟沙星)，羅紅霉素，阿奇霉素，頭孢克洛，萘夫西林，凱斯達。

降糖藥，阿卡波糖(拜糖平)，格列喹酮片(糖適平)，馬來酸羅格列酮(伐迪雅)，二甲雙胍緩釋片(格華止)；胰島素類，新和銳芯，甘舒霖30r。

還有就是一些保腎藥，阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥，復方腎炎片，金水寶。

還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥，(舒樂安定)，氯硝西泮(氯硝安定)。止痛。

以上就是腎病內科的常用藥，其它的還在學習中在腎病內科一般是，早上比較忙，下午基本就是補病程之類的，還有就是一些特殊處理，我們每天基本上是7：45到科室，然后給病人測血壓，八點交班，交完班后老師會查房。

其它也就沒啥事，偶爾要換換藥，有橈動脈，頭靜脈造瘺手術的病人，如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥，也就是三天左右換一次，其它也就沒什么特殊事情要做了。

對了周一和周四一般都要開大處方的，可以在前一天的晚上開好，這樣第二天就不會太忙了。

嘿嘿忙忙碌碌過了三周，雖說學到的東西不多，但是還是有一點點成長，會繼續努力下去的，加油啊，我們大家都要，fighting！

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